Traitement des hémorroïdes

Dr. Roman, quelles sont les plus grandes préoccupations et peurs des patients lorsqu'ils viennent dans votre cabinet proctologique, et que pouvez-vous leur dire ?

Tout d'abord, il faut considérer que la période moyenne entre le début de la maladie et la première consultation chez le médecin est d'environ 5 ans selon les études statistiques. Cela montre déjà qu'il faut du temps pour que le patient se décide à consulter un médecin. Dans la plupart des cas, un saignement dans les selles est le déclencheur de la visite médicale. La première peur du patient est alors naturellement le cancer du côlon.

En réalité, 90 % des cas de saignements anaux sont dus à des hémorroïdes et seulement 10 % à des maladies malignes. Cela devrait rassurer les patients, car dans la plupart des cas, les hémorroïdes sont à l'origine de leurs symptômes, et nous disposons désormais de solutions mini-invasives qui sont très peu douloureuses et dont la technique permet une guérison dès 2 ou 3 jours après l'opération dans plus de 60 à 70 % des cas.

Quelles options de traitement pouvez-vous recommander et pourquoi ?

Depuis quelques années, je pratique principalement des opérations ambulatoires mini-invasives. Comme le laser représente l'option de traitement la plus douce, il est mon premier choix par rapport à d'autres techniques "classiques" comme Ferguson ou THD. En effet, les patients ne sont plus hospitalisés, mais peuvent rentrer chez eux le soir de l'opération et reprendre leurs activités normales le jour même. Ils n'ont aucune restriction alimentaire et peuvent dormir chez eux. Avec l'expérience croissante du traitement des hémorroïdes au laser diode Leonardo, une grande satisfaction postopératoire des patients est particulièrement notable. La relation entre le chirurgien proctologue et le patient est traditionnellement très difficile, lorsque le chirurgien revoit le patient après un traitement classique et très douloureux une semaine après pour un contrôle. Le patient a beaucoup souffert et tient le médecin responsable de sa douleur, malgré toute l'empathie que le médecin lui témoigne. Avec le laser diode Leonardo et sa technique douce, je n'ai plus ce problème. Je vois des patients satisfaits, je suis ravi de la rapidité de leur rétablissement et de la faible douleur qu'ils ressentent. La plupart des patients se sont rétablis à plus de 60 % après quelques jours.

Pouvez-vous décrire la procédure exacte du traitement au laser des hémorroïdes ?

Tout d'abord, je tiens à souligner que cette thérapie est mini-invasive et donc beaucoup plus douce que les autres méthodes plus traditionnelles.

Pour introduire la fibre laser derrière l'hémorroïde, une petite incision d'environ 1 à 2 mm (mini-invasive) suffit. Cela permet un traitement peu douloureux. Ensuite, le laser "cible" les molécules d'eau contenues dans le sang du sac hémorroïdaire. L'effet thermique réduit le sac hémorroïdaire et assure en même temps une bonne hémostase pendant le traitement des varices dans le canal anal. L'effet du laser réduit les varices hypertrophiques (excessives), c'est un processus très doux et peu douloureux.

De plus, nous ne faisons pas de sutures, car les sutures sont la principale cause de douleurs postopératoires.

Quels sont les avantages concrets de la thérapie au laser ?

Les principales raisons sont d'abord la douleur beaucoup moins intense et ensuite une récupération plus rapide, qui est déjà attendue après quelques jours.

Le traitement ambulatoire et donc la possibilité de rentrer chez soi le soir de l'opération et de manger sans restrictions sont également de grands avantages de la thérapie au laser.

Les propriétés physiologiques spécifiques de la thérapie pour réduire la masse hémorroïdaire contribuent bien sûr également au caractère doux du traitement et l'absence de cicatrices est en partie responsable de la bonne récupération.

Quelle expérience avez-vous des résultats à long terme après le traitement au laser ?

J'ai constaté que les patients sont toujours très satisfaits lorsqu'ils ont subi cette opération. J'ai même utilisé le laser pour des hémorroïdes de grade 4 et aussi pour des prolapsus hémorroïdaires, et jusqu'à présent, je n'ai eu que des résultats extrêmement positifs, une bonne acceptation des patients et aucune conséquence négative.

S'il y a des craintes parmi les praticiens plus "classiques" de brûler le sphincter anal, je peux garantir que le sphincter n'est pas touché, tout se passe dans la sous-muqueuse.

C'est l'infiltration locale qui protège le tissu sous-jacent de l'effet du laser et le faisceau laser peut être dirigé exclusivement sur le paquet hémorroïdaire.

Prendre rendez-vous avec le Dr Ionel Roman.